Околоплодные воды (амниотическая жидкость) — окружают плод в течение итого внутриутробного периода, оберегая его от множества невзгод и опасностей и обеспечивая нормальную жизнедеятельность развивающегося организма.
Функции околоплодных вод
От качества и объема этой биологически активной среды во многом зависит протекание беременности, потому её роль тяжело переоценить.
Жидкость содержит питательные вещества, которые на ранних сроках беременности всасываются кожей плода, а затем, по мере развития, периодически заглатываются им.- В утробе всегда поддерживаются оптимальные для будущего ребенка давление и температура.
- Жидкость – неплохой амортизатор, и малыш надежно защищен от механических воздействий извне.
- Плодный пузырь абсолютно герметичен, потому никакие инфекции плоду не страшны. Иммуноглобулины, входящие в состав вод, также гарантируют «стерильность».
Химический состав, объем и краска вод
Неспроста амниотическую жидкость называют живой водой – в её составе кушать абсолютно все, что нужно развивающемуся человечку: белки и глюкоза, гормоны и соли, витамины и иммуноглобулины. Мутность вод легко объясняется наличием в них чешуек эпидермиса, пушковых волос плода, первородной смазки и продуктов жизнедеятельности.
Жидкость внутри околоплодного пузыря целиком обновляется каждые три часа. Число околоплодных вод прямиком связано со сроком беременности:
|
Срок |
9 недель |
13 недель |
17 недель |
38 недель |
|
Объем |
30 мл |
100 мл |
400 мл |
1-1,5 л |
Разумеется, измерить точно объем амнитической жидкости весьма сложно. Для этого при проведении ультразвукового исследования рассчитывают индекс амниотической жидкости, по которому и определяют её число. Патологическими состояниями, несущими угрозу для ребенка, является будто избыточное число вод (многоводие), этак и недостаточное (маловодие).
Не зря акушеры-гинекологи, опрашивая роженицу, поступающую в роддом, интересуются цветом уже излитых вод – это весьма информативный маркер для определения состояния матери и ребенка:
Сквозной или слегка мутный желтоватый – такого цвета и должна быть жидкость при нормальном течении беременности. И даже присутствие кровавых прожилок, при условии хорошего самочувствия будущей мамы, – норма. Это говорит лишь о лопнувших сосудах на раскрывающейся матке.
Травяной – тревожный знак и предлог для медперсонала обнаружить особое внимание к роженице и новорожденному. Зеленые околоплодные воды могут быть следствием множества причин: переношенной беременности, затяжных родов, стареющей плаценты, инфекционных заболеваний мамы и т.д..
Алый – свидетельствует о начавшемся внутриутробном кровотечении, представляющем опасность и для роженицы, и для малыша. Рожающей необходимо потребовать скорую поддержка и принять горизонтальное поза.
Темно-кофейный – самый ужасный признак непоправимого – смерти ребенка. Врачам остается лишь спасать существование матери.
Околоплодные воды в перинатальной диагностике
О возможных заболеваниях и генетических нарушениях ребенка можно разузнать задолго до его рождения, исследовав амниотическую жидкость. Для этого применяются инвазивные методы диагностики – медицинского вторжения в организм матери с целью забора биоматериала плода. Такое вмешательство производится строго при наличии показаний.
Подтекание околоплодных вод
В норме разрыв околоплодного пузыря и самопроизвольное излитие околоплодных вод происходит или во пора естественных родов, или незадолго перед ними. Порой вследствие медицинских манипуляций с целью стимулирования основы родовой деятельности производится прокол пузыря. Самопроизвольное излитие вод – предлог для немедленного родоразрешения.
Однако нередки случаи, когда происходит лишь небольшой надлом пузыря, и воды начинают подтекать. Это крайне опасно для ребенка, ведь пузырь теряет свою герметичность и перестает предназначаться защитой от инфекций. Если это случилось на сроке до 34 недель – задача врачей пролонгировать беременность до того срока, когда плод станет жизнеспособным. Беременной назначается курс антибиотиков и препаратов, с помощью которых дозревают легкие ребенка.
Практически во всех аптеках имеется в продаже тест на подтекание околоплодных вод – амнитест. Он рассчитан на выявление во влагалище α-микроглобулина, в норме там не присутствующего. Благодаря своевременной и доступной диагностике, можно избежать многих неприятностей и вовремя родить здорового малыша.